Jak se připravit na odběr a jak se chovat po odběru

Spolehlivost výsledků vyšetření závisí mimo jiné i na vaší přípravě před odběrem. Postupy přípravy na odběr krve a moči se mezi sebou liší. Pokud o vyšetření žádá obvodní lékař nebo specialista, poučí vás o chování před odběrem; pokud patříte mezi samoplátce, přečtěte si pozorně následující informace a dodržujte uvedené pokyny. 

Pokyny pro pacienty - Jak se připravit na odběr krve? 

Pro většinu biochemických vyšetření se doporučuje odběr krve v ranních hodinách a nalačno. Na odběry nechoďte bezprostředně po noční směně, kdy jste unavení. 

24 hodin před odběrem 

1. Nejezte sladká a tučná jídla, nekuřte a nepijte alkohol. 
2. Nelačněte! Nedoporučuje se lačnění delší než 12 hodin a kratší než 8 hodin před odběrem. Poslední večeře by měla být lehká a snadno stravitelná. 
3. Neprovádějte fyzicky namáhavou aktivitu v práci, ani ve sportu. 

12 hodin před odběrem 

1. Nejezte, jen pijte neslazené tekutiny (vodu, neslazený čaj nebo neochucenou minerálku), abyste na odběr nepřišli dehydratovaní. 
2. Stále nekuřte a nepijte alkohol. 

Ráno v den odběru 

1. Vypijte 2 až 3 dl vody nebo slabého neslazeného čaje. 
2. Poslal-li vás na vyšetření obvodní lékař, dodržujte pokyny, které vám dal, např. předepsanou dietu nebo vynechání doplňků stravy a léků. 
3. Odběrové sestře neprodleně nahlaste užívání léků na ředění krve, alergie a sklony k omdlévání. 

Pokyny pro pacienty - Jak se připravit na odběr moči? 

K vyšetření ledvin a močových cest se odebírá střední proud první ranní moči po omytí zevního genitálu. Dostatečného množství moči dosáhnete pravidelným denním příjmem tekutin. Za vhodný se považuje takový příjem tekutin, který vyprodukuje 1500 až 2000 ml moči u dospělého za 24 hodin. 

24 hodin před odběrem 

1. Nejezte sladká a tučná jídla, nekuřte, nepijte alkohol a po dohodě s ošetřujícím lékařem přechodně vysaďte léky. 
2. Neprovádějte fyzicky namáhavou aktivitu v práci, ani ve sportu. 
3. Vyhněte se pohlavnímu styku. Ženy by neměly vyšetření moči podstupovat během menstruace. 

Ráno v den odběru 

1. Umyjte a osušte si ruce, poté si čistýma rukama omyjte zevní genitál vodou. 
2. K vyšetření je vhodné odebírat střední proud moči, proto ten úvodní nechte odtéct do toalety. 
3. Do čisté nádobky (např. zkumavky nebo vymyté lékovky) nachytejte střední proud první ranní moči bez přerušení močení. Ideálně naplňte polovinu nádobky, těsně ji zavíčkujte a otřete ji zvenku ubrouskem. NESAHEJTE DOVNITŘ, ať nekontaminujete obsah. 
4. Pokud potřebujete vyšetřit vzorek moči na kultivaci bakterií, dostavte se na OM, abyste dostali sterilní zkumavku (popř. ji lze zakoupit v lékárně) na moč. 
5. Zkumavku označte jménem a rodným číslem a doručte ji co nejdříve, ideálně v intervalu 1 hodiny, k lékaři nebo na odběrové místo. 

Jak se chovat po odběru krve? 

Pokud užíváte léky na ředění krve, je dobré, abyste v čekárně zůstali do doby, dokud vám nepřestane v místě vpichu prosakovat (to může být cca 15 až 20 minut). Následujících pár hodin doporučujeme zavést klidovější režim, tj. nevykonávat fyzicky namáhavé aktivity, nesportovat, nepracovat ve výškách a nezvedat těžké předměty. Nezapomeňte hodně pít! Odběr krve oslabuje organismus, který je nezbytné chránit před dehydratací. 

Ošetření místa vpichu po odběru 

Bezprostředně po odběru vám sestra místo vpichu ošetří a zakryje náplastí. Tu doporučujeme nesundávat minimálně následujících 15 minut. Užíváte-li léky na ředění krve, zatáhne vám sestra paži esmarchovým škrtidlem; jakmile rána přestane krvácet, sestra škrtidlo sundá a vpich ošetří. Paži si můžete zafixovat také kompresním obinadlem a ponechat si ho minimálně 4 hodiny po odběru jako prevenci vzniku modřiny v místě vpichu. 

Také existují speciální náplasti, které vyvíjí tlak na místo vpichu, či se doporučuje vyvinou mechanický tlak 2 prsty druhé ruky. Jednoduše ranku stlačíte opačnou rukou po dobu pár desítek sekund. 

TIP PRO ŽENY: Nezavěšujte si po odběru na loketní jamku kabelku - zvyšujete si tím zátěž na danou oblast. 

Možné komplikace po odběru a jejich prevence 

Po odběru je důležité místo vpichu řádně stlačit a držet stlačené minimálně 2 až 5 minut. Ruku mějte nataženou v lokti a palcem pevně tlačte do místa vpichu. Dítěti může vpich stlačit doprovod, tj. rodič nebo zákonný zástupce. Starším a imobilním pacientům může vpich stlačit personál odběrového místa, případně aplikuje esmarchovo škrtidlo. 

Po odběru se mohou objevit následující komplikace: 

• Krvácení po odběru 

Krvácí-li místo vpichu déle, prodlužte dobu stlačení z původních 5 na 10 minut. Někdy pomůže zvednout paži nebo aplikovat esmarchovo škrtidlo. Dále je možné vpich překrýt gázou a přelepit speciální náplastí, která vyvíjí zvýšený tlak na místo vpichu. Pokud nic z toho nepomáhá a rána stále krvácí, zavolejte lékaře nebo ZZS. 

• Bolest v místě vpichu 

Pokud bolest nepřestane do několika minut od odběru, nebo se naopak stupňuje, kontaktujte svého ošetřujícího lékaře. 

• Modřina v místě vpichu 

Modřina (hematom) se objeví, pokud si místo vpichu po odběru dostatečně nestlačíte nebo pokud hned po odběru vykonáváte fyzicky namáhavé aktivity zatěžující místo vpichu (typicky taháte těžké tašky s nákupem, zavazadla nebo batohy). Není-li modřina na dotek bolestivá, měla by do několika dnů zmizet. Hojení urychlí studené obklady nebo krémy na rychlejší vstřebávání modřin, které pořídíte v lékárně. Pokud je ale modřina tvrdá, horká a na dotek bolestivá, doporučujeme urychleně kontaktovat ošetřujícího lékaře. Také se může se jednat o povrchový zánět cévní stěny nebo okolní tkáně. 

• Pocit na omdlení až kolapsový stav 

Pocit na omdlení se dostavuje, pokud se překotně zvednete z odběrového lůžka, málo se před odběrem napijete, déle lačníte, jste ve stresu, máte sklon k nízkému tlaku nebo jste nemocní nebo vyčerpaní. Máte-li sklony k omdlévání z pohledu na krev, oznamte tuto skutečnost neprodleně odběrové sestře; ta vám krev odebere vleže se zvýšenou opatrností. Kolapsovému stavu předejdete, když se bezprostředně po odběru řádně napijete, najíte a budete odpočívat. 

• Zarudnutí/vyrážka v místě vpichu 

Zarudnutí a/nebo vyrážka znamená, že jste alergičtí na některou ze složek zdravotnického materiálu, nejčastěji dezinfekci, např. s obsahem jódu či náplast (pokud o tomto víte, raději to ještě před odběrem řekněte naší sestřičce). Pokud už však k zarudnutí dojde, stav neprodleně konzultujte s ošetřujícím lékařem.